Įžvalgos ir mintys

Akupunktūra šiandien: mitai ir mokslinis pagrįstumas

Akupunktūra – viena seniausių pasaulyje taikomų gydymo metodikų. Gydymas atliekamas įvedant adatą į tam tikrus taškus, išsidėsčiusius įvairiose kūno vietose. Be adatų gali būti taikoms taškų šildymas pelyno cigaru (moksa), atliekamas taškų masažas (akupresūra) arba taškai ir meridianai gali būti veikiami Qi Gong, energetiniais pratimais. Ir visa tai dažnam „vakarų“ žmogui skamba keistai, mistiškai, kartais net makabriškai. Apie akupunktūrą sklando daug mitų ir legendų, dalis jų – prasimanymas, tačiau kitą dalį šių dienų mokslas pagrindžia įrodymais. Atsirandant daugiau mokslinių šio metodo patvirtinimų, akupunktūra tampa vis patrauklesne gydymo priemone šiandien.

 

Istorija ir teorinis pagrindas

Akupunktūra kilusi iš Kinijos, bent jau taip mano dauguma. Taip yra todėl, kad  pirmieji rašytinai šaltiniai  yra randami būtent Kinijoje. Oficialiai manoma, kad ji buvo taikoma jau apie 1000 m. pr. Kr. Šangų dinastijos laikais, todėl skaičiuoja daugiau nei 3000 metų. Vis dėlto kai kurie mokslininkai teigia, kad jos šaknys gali būti dar senesnės. Savo teiginius grindžia remdamiesi archeologiniais radiniais – aštriais akmenimis ir kaulais, kurie galėjo būti naudojami terapiniais tikslais maždaug 6000 m. pr. Kr.

Pirmieji išsamūs akupunktūros aprašymai randami „Huangdi Neijing“ („Geltonojo imperatoriaus vidinės medicinos kanone“), kuris buvo sudarytas apie 100 m. pr. Kr. Šiame tekste pateikti tradicinės kinų medicinos teoriniai pagrindai, įskaitant meridianų ir qi (energijos) tėkmės sąvokas.

Rytų kultūroje gimęs gydymo metodas neatsiejamas nuo tradicinės rytų filosofijos bei dvasingumo principų. Akupunktūra ir buvo grindžiama konfucionizmo ir daoizmo filosofija apie „Qi“ (gyvybinę energiją), tekančią žmogaus kūno meridianais – energetiniais kanalais. Tradicinėje kinų medicinoje tikima, kad sveikata priklauso nuo šios gyvybinės, Qi, energijos srauto pusiausvyros. Pradiniuose raštuose pirminis akupunktūros tikslas nebuvo gydyti, pradžioje ji taikoma tam, kad žmogus nesusirgtų. Pagrindinė ligų priežastis pagal šią koncepciją ta, kad žmogus praranda santykį su savimi ir su visata, jis nebemato savo tikrojo DAO (vienas išvertimų – kelias) ir nebeina juo. Dėl to sutrinka energijos mainų pusiausvyra. Užblokuota ar netolygi energija sukelia fizinius negalavimus – ligas, o akupunktūra padeda atkurti šį srautą žmogaus kūne.

Kinų filosofija taip pat siejama su „Yin“ ir „Yang“ principu – dviem priešingomis, bet viena kitą papildančiomis jėgomis, kurių pusiausvyra svarbi ir žmogaus sveikatai. Anot rytų koncepcijos, viskas pasaulyje yra energija, tiesiog skirtingos formos ir intensyvumo, netgi materija yra labai sutankėjusi energija. Yang apibūdinama kaip judėjimas, energija, karštis, saulė, vyriškoji lytis, tuo tarpu Yin – nejudrumas, materija, šaltis, mėnulis, moteriška lytis. Ilgą laiką tai buvo daugiau filosofinis nei mokslinis pagrindimas, kol kvantinė fizika nepateikė dalelių ir bangos teorijos patvirtinimo. Remiantis šia teorija, dalelė gali būti tiek banga (energija (Yang)) tiek dalelė (materija (Yin)) ir ji gali keisti savo būvį.   

Manoma, kad Europoje akupunktūra pradėjo plisti XVII a., o išpopuliarėjo XX a.. Po 1970-ųjų ji ypač įsitvirtino Vakaruose, tapusi alternatyvios ir papildomos medicinos dalimi.

 

Mokslinis akupunktūros pagrįstumas

Jei žvelgsime į akupunktūrą tik per Rytų filosofinę prizmę, mums ji tikrai pasirodys svetima, neaiški ir persmelkta misticizmu. Todėl, mums |vakariečiams, reikalingi įrodymai ir pagrindimas, kaip ta Qi teka, ir ką akupunktūra daro su mūsų kūnais. Čia į pagalba ateina šiuolaikiniai moksliniai tyrimai, kurie rodo, kad akupunktūra gali veikti įvairiais toliaus pateikiamais mechanizmais.

  1. Nervų sistemos stimuliacija. Adatos įvedimas aktyvuoja periferinės nervų sistemos nervų galūnes, jomis siunčiant signalus į nugaros ir galvos smegenis. Smegenyse kyla neurocheminiai pokyčiai, kurie skatina endorfinų (natūralūs nuskausminamieji), serotonino ir dopamino (laimės hormonai) bei kitų biologiškai aktyvių medžiagų išsiskyrimą.
  2. Mikrocirkuliacijos gerinimas. Įsmeigtos adatos skatina kraujotaką ir gerina audinių aprūpinimą deguonimi.
  3. Raumenų atsipalaidavimas. Adatos gali sumažinti raumenų įtampą, ypač esant lėtiniam skausmui ar spazmams.
  4. Aktyvina imuninę sistemą. Įdūrus adatą padaroma audinių mikrotrauma, į tai reaguoja imuninė sistema siųsdamas naujas imunines ląsteles į naujo pažeidimo sritį. Tokiu būdu gydomas ne tik naujas pažeidimas, bet ir lėtinis, ilgai trunkantis uždegimas.
  5. Refleksinis poveikis. Dalis taškų turi tiesioginį ryšį su tam tikrais vidaus organais. Stimuliuojant šiuos taškus impulsas siunčiamas į atitinkamą organą ir taip gali būti keičiamas jo aktyvumas.

 

Mokslinių tyrimų apžvalga

Nors skeptikai pabrėžia, kad kai kurie tyrimai negali visiškai atmesti placebo efekto, o akupunktūros veiksmingumas nepranoksta modernių vaistų, tačiau per pastaruosius dešimtmečius atlikta šimtai tyrimų, siekiant įvertinti akupunktūros efektyvumą.

  • Skausmo valdymas. Daugelis tyrimų patvirtino, kad akupunktūra veiksmingai mažina lėtinį nugaros, kaklo, osteoartrito ir migrenos skausmą. Pavyzdžiui, 2023 m. sisteminė apžvalga „JAMA Internal Medicine“ parodė, kad akupunktūra dažnai efektyvesnė nei placebas ar net kai kurie nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
  • Pykinimas ir vėmimas. Akupunktūra, ypač taikoma dilbio srityje esančiam „P6“ – perikardo taške, laikoma veiksminga mažinant pykinimą po chemoterapijos, operacijos ar nėštumo metu.
  • Miego kokybė. Dešimtys tyrimų rodo, kad akupunktūra turi raminanti poveikį, slopindama simpatinę (aktyvią) ir stimuliuodama parasimpatinę (slopinančią) nervų sistemą. Toks šių sistemų reguliavimas padeda nurimti ir gerina miego kokybę.

 

Akupunktūros praktinis pritaikymas

Šiandien akupunktūra taikoma įvairiose medicinos srityse – nuo skausmo valdymo iki reprodukcinės sveikatos. Tai yra viena dažniausių alternatyvios medicinos praktikų, taikomų tiek individualiai, tiek kartu su tradiciniu gydymu.

Populiariausios sritys, kuriose taikoma akupunktūra:

  1. neurologinės problemos: migrena, galvos svaigimas, neuropatijos;
  2. raumenų ir kaulų sistemos sutrikimai: artritas, nugaros skausmas, fibromialgija;
  3. stresas ir psichologinės problemos: nerimas, depresija, potrauminio streso sindromas, įvairūs miego sutrikimai;
  4. virškinimo sutrikimai: dirgliosios žarnos sindromas, refliuksas;
  5. reprodukcinė sveikata: nevaisingumo gydymas, menstruacijų reguliavimas.

Pacientai dažnai praneša apie pagerėjusią savijautą jau po kelių seansų, nors efektyvumui pasiekti gali prireikti  6–10 procedūrų.

 

Rizikos ir apribojimai

Tyrimai ir analizės taip pat pateikia, kad akupunktūra yra ne tik efektyvi, bet ir saugi procedūra, jei ji atliekama sertifikuotų specialistų. Tačiau egzistuoja tam tikros rizikos:

  • infekcijų galimybė, jei nenaudojamos sterilios adatos;
  • nedidelės hematomos (mėlynės);
  • diskomfortas ar skausmas procedūros metu.

Todėl labai svarbu pasirinkti kvalifikuotą ir licencijuotą specialistą.

 

Akupunktūros vieta šiuolaikinėje medicinoje

Akupunktūra yra unikali medicinos sritis, apjungianti tradicinius principus su šiuolaikiniais tyrimais. Nors skeptikų ir mokslinių iššūkių netrūksta, jos taikymas įvairiose srityse rodo, kad tai yra veiksmingas būdas gerinant žmonių gyvenimo kokybę. Šiuolaikinė medicina vis dažniau susiduria su situacijomis, kada standartinis medikamentinis gydymas neduoda pakankamo rezultato. Todėl vis daugiau alopatinės medicinos specialistų pripažįsta akupunktūrą kaip papildomą galimybę. Dėl savo efektyvumo, mažos rizikos ir prieinamumo ji tampa vis populiaresnė gydymo priemonė vakarų šalyse. Ne išimtis ir mūsų šalis – akupunktūra Vilniuje ir kituose Lietuvos miestuose tampa vis patrauklesnė gydymo priemonė, siekiantiems pagerinti savo sveikatą. Kai kuriose šalyse, pavyzdžiui, Jungtinėse Amerikos Valstijose, Kanadoje akupunktūros paslaugas dengia sveikatos draudimas, ypač esant lėtiniam skausmui. Deja, kol kas, mes tuo pasidžiaugti negalime.

Pagrindinis akupunktūros privalumas – individualus požiūris į pacientą ir galimybė integruoti ją su tradicine medicina. Todėl akupunktūra yra puikus pavyzdys, kaip senovinė išmintis gali būti naudinga ir šiandien.